发现甲状腺结节怎么办?

重庆仁品耳鼻喉医院发布时间:2023-03-04 13:37

　　发现甲状腺结节怎么办?

　　甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。很多人拿到”甲状腺结节”的体检报告后忧心忡忡，开始琢磨到底要不要手术。

　　甲状腺结节，90%是良性的

　　甲状腺结节指的是位于甲状腺内的肿瘤、囊肿或正常组织构成的团块，是临床很常见的内分泌疾病。

　　尽管甲状腺结节发病率高，但不必过度惊慌。不能单纯地将结节等同于癌症,不能只靠”切”解决问题。

　　●多数是良性

　　约90%以上的甲状腺结节为良性，所以体检报告上3级及以下的结节，不会引起身体不适，一般半年或一年左右进行复查即可;4a级及以上的结节，有恶性风险，患者要进行穿刺以明确良恶性,即使穿刺呈阴性，也需定期随访，最好每3个月复查-次。若连续复查3~4次,结节无明显变化,则一般为良性。

　　●癌变风险小

　　很多人担心甲状腺结节会癌变，这个认知误区需要更正。临床证据表明，良性甲状腺结节基本不会转"恶”。

　　如果是恶性的，从-开始就是恶性的;如果不是，就很难再发生恶变,大家要消除对结节的恐惧心理。

　　3种结节需要注意

　　出现以下3种情况的甲状腺结节时，需要考虑切除。

　　1.直径大于5厘米，并弓|起压迫症状，出现声音嘶哑时;

　　2.恶性结节，若彩超显示结节是实质性包块、砂砾状微钙化、边界不清楚、血流丰富并伴有淋巴结转移时,则高度怀疑为甲状腺癌;

　　3.影响甲状腺功能，有些结节合并甲状腺功能异常，如甲状腺结节合并甲亢的患者，可采用手术切除的方法，一是让甲状腺功能恢复正常，二是消除结节。

　　有些患者是与其他甲状腺疾病-起并发的甲状腺结节，治疗方法与单发性甲状腺结节一致,要看结节是否为恶性才考虑手术治疗。但要在饮食上控制好甲状腺功能:

　　●如桥本甲状腺炎伴发的结节患者，需注意低碘饮食,以免加重甲状腺滤泡细胞损伤;

　　●结节若是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤，需严格忌碘;

　　●甲状腺结节合并甲亢，尽量用无碘盐,忌食高碘食品;

　　●结节合并甲减需在医生指导下适当低碘饮食。

　　其他甲状腺结节患者，饮食上不用刻意忌碘。

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